Material docente N° 5 de La Academia Judicial. Responsabilidad civil por negligencia médica.

El siguiente trabajo titulado: «Responsabilidad civil por negligencia médica», se analiza el fenómeno de la responsabilidad civil por negligencia médica en el ordenamiento chileno, exponiendo sus temáticas más relevantes: el contrato médico como fuente de la responsabilidad profesional médica, la configuración del incumplimiento contractual y la prueba de la culpa, el daño como elemento de la responsabilidad y, en fin, la responsabilidad sanitaria del Estado por falta de servicio.

Autor: Álvaro Vidal Olivares Abogado, Pontificia Universidad Católica de Valparaíso. Doctor en Derecho, UAM España. Profesor de Derecho Civil PUCV.

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Contenido de esta edición:
Introducción
La sectorización de la responsabilidad civil
El régimen legal de la relación médico-paciente y de la responsabilidad civil médica
1. El contrato médico
1.1 Presupuesto de la responsabilidad civil médica: el contrato médico
1.2 Fisonomía del contrato médico
1.3 Consentimiento informado, deberes de información y contrato médico
1.3.1 Presentación
1.3.2 La información previa como presupuesto para la autodeterminación: acepta o rechaza la atención médica
1.3.3 El consentimiento informado
1.3.4 El deber de información: reconocimiento y contenido
1.3.5 El deber de informar aspectos distintos del tratamiento y sus consecuencias
1.3.6 Formalidades del deber de información
1.3.7 Límites al deber de información
1.3.8 Los límites al consentimiento informado
1.3.9 Causalidad hipotética y consentimiento tácito informado
1.3.10 Incumplimiento del deber de información y consecuencias jurídicas
1.3.11 Naturaleza de la responsabilidad que surge por infracción del deber de información
1.4 El contenido del contrato médico
1.4.1 ¿A qué se obliga el profesional médico? La obligación de medios
1.4.2 La lex artis médica
1.4.3 Integración del contrato y buena fe: situación con la LDDP
1.4.4 Los deberes del médico: entre la buena fe y la LDDP
1.4.5 Obligaciones y deberes del paciente
1.4.6 Los deberes de colaboración del paciente más allá de la norma legal
1.4.7 La infracción del deber de colaboración
1.4.8 Las consecuencias de la infracción de los deberes de colaboración del paciente

2. El incumplimiento y la imputabilidad
2.1 Incumplimiento, diligencia y culpa
2.1.1 Una misma anatomía del incumplimiento e imputabilidad para las obligaciones de medios y las obligaciones de resultado
2.1.2 Incumplimiento e imputabilidad subjetiva en las obligaciones de medios
2.1.3 Cumplimiento e incumplimiento en las obligaciones de medios
2.1.4 El incumplimiento y la culpa de la persona deudora en las obligaciones de medios
2.1.5 Acerca de lo debido en las obligaciones de medios
2.1.6 La función de la diligencia exigible en las obligaciones de medios
2.1.7 Síntesis
2.1.8 La excepción: la obligación de resultado en el ámbito médico
2.2 La prueba del incumplimiento y la culpa
2.2.1 La pregunta
2.2.2 La antinomia de las obligaciones de medios: presunción de incumplimiento culpable
2.2.3 La prueba del incumplimiento y la presunción de imputabilidad en las obligaciones de medios. Otra manera de entender las cosas.
2.2.4 ¿Cómo resuelven los tribunales?
2.3 El error médico

3. La responsabilidad del médico por el hecho de sus auxiliares y por el defecto de los insumos para la ejecución de la prestación
3.1 La responsabilidad del médico por el hecho de sus auxiliares
3.1.1 La ejecución de la prestación y los auxiliares del médico
3.1.2 ¿Los proveedores del deudor son considerados auxiliares?
3.1.3 La ejecución del contrato médico, naturalmente, requiere de la intervención de auxiliares
3.1.4 El incumplimiento del médico debido a la falta de cumplimiento del auxiliar
3.1.5 La responsabilidad del médico por el hecho de sus auxiliares
3.1.6 El médico responde por el hecho de los auxiliares que integran su equipo médico
3.1.7 ¿Contra quién puede dirigirse el paciente en supuestos de incumplimiento debido a la falta del auxiliar del médico?
3.2 Responsabilidad civil de la figura médica por la utilización de insumos y/o instrumental con defectos

4. El daño patrimonial y extrapatrimonial en la responsabilidad civil médica
4.1 Introducción
4.2 El daño emergente
4.2.1 Reconocimiento legal y su noción
4.2.2 Daño emergente por ilícito médico: lesión del interés de indemnidad personal y a la integridad patrimonial
4.2.3 Prevención sobre la certidumbre del daño emergente futuro
4.3 Lucro cesante
4.3.1 Reconocimiento legal y noción
4.3.2 Lucro cesante y lesión al interés de integridad patrimonial
4.3.3 Un obstáculo: la certidumbre del lucro cesante
4.3.4 El lucro cesante en la responsabilidad civil médica
4.3.5 El contenido del lucro cesante
4.3.6 Sobre la cuantificación del lucro cesante
4.3.7 Lucro cesante reflejo o por repercusión
4.3.8 A modo de síntesis
4.4 El daño moral
4.4.1 El punto de partida: la regla de la previsibilidad y el fin de protección del contrato
4.4.2 El daño moral contractual es indemnizable
4.4.3 Síntesis
4.5 El daño corporal como manifestación del daño moral
4.5.1 La noción de daño corporal y su relación con el daño moral
4.5.2 La peculiaridad del daño corporal
4.6 Pérdida de una chance u oportunidad
4.6.1 Acerca de la noción de pérdida de una chance
4.6.2 Dos cuestiones previas: ni lucro cesante, ni daño eventual
4.6.3 Los requisitos como daño indemnizable
4.6.4 Pérdida de la oportunidad de los familiares de la víctima de compartir más tiempo con ella
4.6.5 Conclusiones

5. La responsabilidad de las instituciones públicas prestadoras de salud
5.1 Ideas previas
5.2 Presupuesto para el ejercicio de la acción indemnizatoria de daños en contra de un prestador de salud: la mediación prejudicial
5.3 Generalidades
5.4 Régimen legal
5.5 Situación de los órganos excluidos del inciso 2º del artículo 21 de la Ley Nº 18.575: los hospitales militares
5.6 Las infecciones intrahospitalarias
Glosario
Ejercicios de aplicación
Bibliografía

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